BEZMAKSAS piegāde no € 49
VAIRUMA ATLAIDE no 3 produktiem

Hronisks jeb “klusais iekaisums”

Zane Cecina

Hronisks iekaisums rodas “klusi” un parasti paliek nepamanīts diezgan ilgu laiku. Tādējādi, tas klusi grauj mūsu organismu no iekšpuses un ir tieši saistīts ar daudzu slimību rašanos, piemēram, cukura diabētu, sirds un asinsvadu slimībām, locītavu slimībām, onkoloģiskām saslimšanām u.c. Tāpēc tas jāuzskata par riska faktoru un jāārstē agrīnā stadijā.

Hronisks un akūts iekaisums – kāda ir atšķirība?

Akūts iekaisums, piemēram, no infekcijas vai traumas, ir normāla un svarīga ķermeņa imūnās sistēmas atbildes reakcija. Savukārt, hronisks iekaisums attiecas uz hroniska, smalka iekaisuma stāvokli, kas parasti paliek nepamanīts vai nepamanīts ilgu laiku un ir saistīts ar daudzām slimībām, tostarp sirds un asinsvadu slimībām, onkoloģiju, autoimūnām slimībām, locītavu slimībām un diabētu. Hronisku iekaisumu bieži sauc par “kluso iekaisumu”, jo tas ir asimptomātisks. Tas var būt akūta iekaisuma priekštecis, bet ļoti bieži tas var rasties nepilnīgi izārstēta akūta iekaisuma rezultātā.

Akūti iekaisumi ir viegli novērojami. Tos pavada temperatūra, sāpes, pietūkums vai apsārtums. To ir diezgan viegli diagnosticēt ar asins analīžu palīdzību.

Savukārt, hronisks iekaisums ir atšķirīgs. To nav tik viegli diagnosticēt, lai gan ir noteiktas metodes, kas var sniegt sākotnējos norādījumus. Tomēr problēma ir tā, ka daudzi no mums, ja jūtamies pietiekami labi, tos nemeklē un dažkārt pat ignorē noteiktus simptomus.

Kā tiek diagnosticēts iekaisums?

Iekaisuma marķieri asinīs var palīdzēt noteikt ne tikai to, vai pacientam šobrīd ir akūts iekaisums, bet arī to, vai viņam ir nosliece uz hronisku iekaisumu.

Iekaisuma simptomu gadījumā parasti tiek veiktas asins analīzes, kuru rezultāti nosaka, vai tas ir iekaisums vai nē. Piemēram, CRB (C-reaktīvā proteīna) vērtība > 5 mg/dl vai EG (eritrocītu sedimentācijas ātruma) vērtība > 10 mm/h var liecināt par iekaisumu.

Tomēr tas, ka šīs robežas netiek pārsniegtas, nenozīmē, ka pacienta organismā nav hroniska iekaisuma. Tāpēc nevajadzētu ignorēt nedaudz paaugstinātus iekaisuma marķierus un, ja ir paaugstinātas vērtības, lai arī nelielas, ir jānovērtē hroniska iekaisuma iespējamība.

Hroniska iekaisuma sekas

Hroniski iekaisumi nav tik “nevainīgi”, kā mēs varētu domāt. Daudzas mūsdienu civilizācijas slimības, no kurām mirstība ir visaugstākā, izraisa tieši hronisks iekaisums. Tās ir sirds un asinsvadu slimības, vēzis, diabēts, neirodeģeneratīvas slimības, garīgās slimības, alerģijas, hroniskas sāpes un hroniska obstruktīva plaušu slimība (1). Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem šajā kontekstā svarīga loma ir arī zarnu mikrobiotai, kas var būt iekaisuma veicinošs faktors (2). Novecošana ir saistīta arī ar iekaisumu. Iekaisuma marķieru koncentrācija asinīs palielinās līdz ar vecumu. Tāpēc tiek uzskatīts, ka hronisks iekaisums veicina novecošanās procesu un veicina ar to saistītu slimību attīstību.

Iespējamie hroniska iekaisuma cēloņi

Vairumā gadījumu hroniska iekaisuma attīstību nosaka divi iemesli:

  • Liekais svars ar palielinātu viscerālo tauku daudzumu (4)
  • Nelabvēlīga Omega-6 un Omega-3 taukskābju (FS) attiecība organismā

Abi šie cēloņi ir diezgan viegli novēršami un ārstējami ar atbilstošu dzīvesveida pielāgošanu. Tāpēc dzīvesveids sniedz iespēju novērst hronisku iekaisumu un tā sekas agrīnā stadijā.

Taukskābju analīze

Papildus iekaisuma marķieriem asins analīzēs medicīnas iestādēs, taukskābju analīze ir laba metode potenciāli esoša hroniska iekaisuma noteikšanai. Vispirms tiek mērīta Omega-3 attiecība, piesātinātās un transtaukskābes. Omega-6 un Omega-3 attiecība var norādīt uz noslieci uz hronisku iekaisumu. Šo testu var veikt patstāvīgi mājās vai pie ārsta, uztura speciālista vai laboratorijā. Svarīgi, lai taukskābes tiktu noteiktas nevis no plazmas, bet gan no eritrocītu membrānas. Šī ir daudz ticamāka vērtība, un tā sniedz informāciju par situāciju pēdējos 3 mēnešos.

AA/EPS attiecība

AA/EPS attiecība ir arahidonskābes (AA) attiecība pret eikozapentaēnskābi (EPS). AA ir Omega-6 taukskābe, kurai ir pretiekaisuma iedarbība. Tā ir atrodama tikai dzīvnieku izcelsmes produktos, piemēram, gaļā, pienā un olās. Jo īpaši produkti, kas izgatavoti no lauksaimniecības dzīvniekiem, ir raksturīgi ar augstu Omega-6 taukskābju līmeni. Iemesls tam ir lēta un ar Omega-6 taukskābēm bagāta barība, piemēram, sojas pupu milti, ko izbaro dzīvniekiem. Ganībās audzētu dzīvnieku gaļā ir salīdzinoši zems Omega-6 saturs. Tomēr augu pārtika, īpaši augu eļļas, piemēram, saulespuķu un saflora eļļa, ir arī bagātas ar Omega-6. Tā ir linolskābe, ko organisma fermenti var pārvērst par arahidonskābi.

Organisms izmanto arahidonskābi, lai radītu iekaisīgus eikozanoīdus, kas ir svarīgi, piemēram, imūnsistēmai cīnoties ar svešķermeni. Bet pārāk daudz Omega-6 taukskābju uzņemšanas nozīmē arī pārāk daudz pretiekaisuma vēstnešu. Tā rezultātā akūts iekaisums pārvēršas hroniskā formā un “slēpjas”.

EPS kopā ar DHS (dokozaheksaēnskābi) ir vienas no svarīgākajām Omega-3 taukskābēm. Tās ir atrodamas zivīs un aļģēs. Pretiekaisuma iedarbība ir īpaši saistīta ar šīm jūras izcelsmes Omega-3 taukskābēm. Piemēram, 68 randomizētu kontrolētu pētījumu metaanalīze, kurā piedalījās 4601 dalībnieks, atklāja, ka ar zivju eļļu bagātu Omega-3 piedevu lietošana ievērojami samazināja iekaisuma marķieru TNF-α, IL-6 un CRP līmeni (5).

Rezumējot, AA/EPS attiecība norāda pro-iekaisuma Omega-6 taukskābju attiecību pret pretiekaisuma Omega-3 taukskābēm organismā. Jo augstāka ir AA/EPS attiecība, jo lielāka ir tendence attīstīties hroniskam iekaisumam.

Uz kādām attiecībām jātiecas?

Omega-3 un Omega-6 taukskābes ir vienlīdz neaizstājamas taukskābes, un tās ir jāiegūst ar pārtiku. Taču šo divu taukskābju attiecība mūsu populācijā šobrīd ir traucēta. Gatavi produkti, ātrās uzkodas un dzīvnieku izcelsmes pārtikas dominēšana uzturā ir izraisījusi ievērojamu līdzsvara maiņu. Pašlaik cilvēka vidējā AA un EPS attiecība ir aptuveni 15:1. Terapeitiski vēlama maksimālā attiecība 2,5:1. Profilaktiski pieļaujama attiecība 5:1.

Kā sabalansēt attiecības?

Omega-6 un Omega-3 taukskābju attiecībai organismā jābūt līdzsvarotai. Līdzsvara atjaunošanai parasti ir jāveic divas darbības:

  • Samazināt Omega-6 taukskābju patēriņu
  • Palielināt Omega-3 taukskābju uzņemšanu.

Kāda terapija ir nepieciešama

Ārstējot hronisku iekaisumu, ir svarīgi ārstēt cēloni, lai ilgtermiņā hroniski nedaudz paaugstināts iekaisuma līmenis atkal samazinātos un novērstu sekundāras saslimšanas. Simptomātiska ārstēšana sniegs tikai īslaicīgu uzlabojumu. Tāpēc ir nepieciešama biežāko hroniskā iekaisuma cēloņu ārstēšana vai profilakse.

No vienas puses, svara zudums un fiziskās aktivitātes ir efektīvi veidi, kā samazināt iekaisuma marķierus. Savukārt, būtu jānodrošina pietiekami augsts un regulārs jūras Omega-3 taukskābju uzņemšana, t.i. EPS un DHS patēriņš. Pētījumi liecina, ka 2000 mg Omega-3 taukskābju dienas deva ir nepieciešama, lai sasniegtu terapeitisko un profilaktisko efektu. Tā kā tagad zivis arvien vairāk tiek piesārņotas ar smagajiem metāliem, ieteicams izmantot zivju eļļu vai aļģu eļļu, kas ir attīrīta no PCB, smagajiem metāliem un piesārņotājiem.

Hronisku iekaisumu profilakse

Veiktā zinātniskā pētījuma rezultāti liecina, ka pašreizējais Omega-6/3 attiecības pieaugums īpaši negatīvi ietekmē bērnus – to bērnu skaitu, kuriem ir liekais svars, uzmanība un koncentrācijas traucējumi, kā arī pieaug saslimstība ar cukura diabētu un sirds slimībām, īpaši pieaug alerģisko bērnu skaits. Tiek uzskatīts, ka tas ir pieaugoša hroniska iekaisuma sekas.

Hronisku iekaisumu profilakse nesākas bērnībā, bet gan mātes vēderā. Iekaisums grūtniecības laikā būtiski ietekmē bērna neironu attīstību. Tāpēc pietiekams Omega-3 daudzums topošās māmiņas organismā ir īpaši svarīgs.

Secinājumi

Daudzas slimības, piemēram, sirds un asinsvadu slimības, kas tiek uzskatītas par galveno nāves cēloni visā pasaulē, bieži izraisa hronisks iekaisums. Tāpēc hronisks iekaisums jāuzskata par riska faktoru un jāārstē agrīnā stadijā. Veiktajos zinātniskajos pētījumos secināts, ka liekā svara samazināšana un Omega-3 taukskābju lietošana ir piemērotas metodes šīs slimības ārstēšanai un profilaksei.

Literatūra:

  • Margină D, Ungurianu A, Purdel C, et al. Chronic Inflammation in the Context of Everyday Life: Dietary Changes as Mitigating Factors. Int J Environ Res Public Health. 2020 Jun 10;17(11):4135. doi: 10.3390/ijerph17114135
  • Hutchinson AN, Tingö L, Brummer RJ. The Potential Effects of Probiotics and ω-3 Fatty Acids on Chronic Low-Grade Inflammation. 2020 Aug 11;12(8):2402. doi: 10.3390/nu12082402
  • Calder PC, Bosco N, Bourdet-Sicard R, et al. Health relevance of the modification of low grade inflammation in ageing (inflammageing) and the role of nutrition. Ageing Res Rev. 2017 Nov;40:95-119. doi: 10.1016/j.arr.2017.09.001. Epub 2017 Sep 9.
  • Ebron K, Andersen CJ, Aguilar D, et al. A Larger Body Mass Index is Associated with Increased Atherogenic Dyslipidemia, Insulin Resistance, and Low-Grade Inflammation in Individuals with Metabolic Syndrome. Metab Syndr Relat Disord. 2015 Dec;13(10):458-64. doi: 10.1089/met.2015.0053. Epub 2015 Oct 2.
  • Li K, Huang T, Zheng J, Wu K, Li D. Effect of marine-derived n-3 polyunsaturated fatty acids on C-reactive protein, interleukin 6 and tumor necrosis factor α: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Feb 5;9(2):e88103. doi: 10.1371/journal.pone.0088103.
  • Madore C, Leyrolle Q, Lacabanne C, et al. Neuroinflammation in Autism: Plausible Role of Maternal Inflammation, Dietary Omega 3, and Microbiota. Neural Plast. 2016;2016:3597209. doi: 10.1155/2016/3597209. Epub 2016 Oct 20.

Komentēt

Item added to cart.
0 items - 0,00